近日，我院胸心血管外科团队凭借精湛的微创技术与全流程加速康复外科（ERAS）管理体系，成功实施单孔胸腔镜下肺结节精准切除 + 无胸腔引流管手术，以 “小切口、零胸管留置、极速康复出院” 的诊疗突破，彻底打破了大众对 “肺手术创伤大、卧床久、恢复慢” 的固有认知，标志着我院在胸部微创外科与快速康复领域跻身国内先进水平。

      随着低剂量螺旋 CT 胸部筛查的全面普及，肺结节的临床检出率逐年攀升，其中早期肺癌占比显著提高。外科手术切除是目前根治肺结节、早期肺癌的核心手段，而胸腔镜微创技术的发展，已让肺手术从传统 20-30cm 的开胸大切口，逐步迭代至 3-4 孔胸腔镜、单孔胸腔镜术式。但长期以来，术后常规留置胸腔引流管，仍是胸心血管外科手术的 “标配”—— 其作用是引流术后胸腔内的积气、积液，监测胸腔内情况，却也成为患者术后痛苦的主要来源：引流管对肋间神经的压迫与刺激会引发剧烈持续性胸痛，导致患者不敢咳嗽、无法深呼吸，不仅大幅提升肺部感染、肺不张的并发症风险，还限制患者早期下床活动，延长住院周期，拔管过程更会给患者带来二次痛苦与心理恐惧。

      为破解这一临床痛点，我院胸心血管外科团队始终以患者为中心，深耕微创技术与加速康复理念的深度融合，最终实现了 “小单孔、无胸管、快康复” 的技术突破。

      小单孔，把创伤降到极致。本次开展的术式，仅通过胸壁单一切口完成全部手术操作，无需额外辅助孔道，相比传统多孔胸腔镜手术，进一步减少了对胸壁肌肉、肋间神经的损伤，术中出血量控制在5ml以内，术后切口无需拆线，兼具极致微创与美观性，最大程度保留了患者的胸壁功能。

      无胸管，把痛苦降到最低。无胸管手术并非简单的 “不放引流管”，而是对手术技术与全流程管理的极致考验。团队术前通过三维CT重建精准定位肺结节位置，制定个体化的精准切除方案；术中采用 “无抓持”“锐性分离” 等精细化操作，实现肺断面的完美闭合、术区零出血、零漏气，从源头杜绝了术后胸腔积气积液的风险；同时联合麻醉科、护理团队，实施精准麻醉、多模式超前镇痛、气道精细化管理，为无胸管手术筑牢安全防线。术后无需留置胸管，彻底消除了引流管带来的剧烈疼痛与不适，患者术后无需忍受体位限制，可自主咳嗽、深呼吸，从根源上降低了肺部相关并发症的发生概率。

      快康复，把就医体验拉满。微创与无胸管技术的结合，带来了康复进程的跨越式提速。传统胸腔镜手术患者术后需卧床 1-2 天，2-3 天方可拔除胸管，住院周期 5-7 天；而本次接受无胸管单孔手术的患者，术后 2-4 小时即可自行下床活动，6 小时可正常进食饮水，术后第一天复查胸部影像提示肺复张良好、无明显积气积液，最快术后 24 小时即可达到出院标准，实现了 “日间手术” 式的肺结节诊疗，不仅大幅缩短了住院时间、降低了医疗费用，更让患者获得了近乎 “无痛” 的手术体验。

      “我一直以为肺手术要躺好几天，没想到术后胸口几乎不疼，第二天就能随意活动了，真的太不可思议了！” 术后顺利康复的70岁患者詹女士感慨道。詹女士体检发现右肺中叶16mm结节，因害怕手术创伤与术后疼痛一度焦虑失眠。我院胸心血管外科团队经多学科评估，为其制定了单孔胸腔镜肺段切除 + 无胸管快速康复方案，手术全程仅耗时40分钟，术后未留置胸腔引流管，患者术后第一天便活动自如，实现了肺结节的快速康复治疗。

      胸心血管外科宋耀林主任表示，肺结节的诊疗，既要保证肿瘤根治的安全性，也要兼顾患者的术后生活质量与就医体验。“小单孔、无胸管、快康复” 技术的成熟开展，是科室多年来微创技术沉淀与 ERAS 理念深度践行的成果，目前科室已建立完善的术前评估、术中操作、术后康复全流程标准化体系，严格把控手术适应症，在确保肿瘤根治、手术安全的前提下，让更多肺结节患者受益于微创技术的红利。

      未来，我院胸心血管外科将持续深耕胸部肿瘤的精准微创诊疗，不断精进技术、优化诊疗流程，以更小的创伤、更低的痛苦、更快的康复、更好的疗效，为广大患者的胸部健康保驾护航，以技术创新推动医院高质量发展，切实提升区域百姓的就医获得感与幸福感。