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多学科诊疗,助力肝转移患者

发布日期:2024-04-03    作者:    点击:1645

      “快3年了,我从来没有想过自己还能活这么长时间!”近日,在鄂州市中心医院,47岁的邓女士庆幸地说道。

      3年多前,邓女士因排便现状改变,在外院检查时,肠镜结果显示:肠镜进入距肛门16cm可见一环周隆起新生物,管腔狭窄,无法进镜。患者为求进一步诊疗,遂慕名来到我院。

      在为该患者进一步检查后,晴天霹雳的结果,无疑给了邓女士和家属下了一个倒计时的死亡通知书,全腹部增强CT显示为乙状结肠肿瘤性病变伴肝脏多发转移。

      这个结果让邓女士和家人几近崩溃,肿瘤已经转移,不就是晚期了吗?接下来应该怎么办?正值青壮年的邓女士还能活多久?

      “结肠癌肝转移虽然已属于肿瘤晚期阶段,失去了手术机会,但可以通过肿瘤内科新辅助化疗,将不可切除的肿瘤转化为可切除肿瘤。”普外科专家的一番话,让邓女士一家重新燃希望。

      于是,在肿瘤科接受了8轮化疗后,次年初,邓女士再次来到肿瘤科,经专家综合评估后,患者肝转移灶缩小约80%,通过与患者及家属沟通病情后,转普外二科行减瘤手术治疗,医护团队通力合作,整个手术全程微创,历时5小时,术后6天邓女士就就恢复出院了。之后又在肿瘤科经过多个疗程系统性化疗。

      第二年,邓女士又回到普外一科,在超声引导下行肝病损射频消融术”术中处理3处新发病灶,因该术式创伤小、恢复快、可多次重复操作被患者接受,术后恢复可,术后继续在肿瘤内科行化疗治疗。

      目前,MDT(多学科联合诊疗)是国际公认的肿瘤治疗模式,该治疗模式整合了医院的各个学科优势,邓女士乙状结肠癌赴鄂州市中心医院院就诊时,已处于晚期阶段,经过普外一科、普外二科、肿瘤科的联合,应用手术切除、射频消融、化疗、靶向、免疫治疗等综合治疗手段,使病人能够获得整体化、综合性的治疗方案,得到最佳的治疗效果。

      “肠癌肝转移发生率并不低,不及时干预五年生存率几乎为0”。普外科主任陈怡发介绍,一旦出现肝转移,患者预后较差,如未干预转移病灶,患者自然病程仅5—10个月,五年生存率几乎为0。
      该患者最开始预计生存者只有半年,到现在已经存活将近3年,多学科联合治疗效果确切,大大提高了患者生存时间。

      作为鄂州市最大的综合三级甲等医院,同时也是鄂州市癌症防治中心单位,通过多学科联合开展肝癌高危风险评估问卷调查,提高我市肝癌早期发现、早期诊断和早期治疗的比例,提高患者的生存率和生活质量,通过筛查高危人群、明确高危因素并进行有效干预,助力于肝癌预防工作。

      目前,我国存在大量肝癌晚期病例,整体生存时间较短,预后极差,我院积极响应湖北省提出“323”攻坚行动,通过多学科联合开展肝癌高危风险评估问卷调查,提高我市肝癌早期发现、早期诊断和早期治疗的比例,提高患者的生存率和生活质量,制定肝癌患者最佳治疗方案,为全市肝癌患者保驾护航。

文:曾丽萍




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