6月4日，鄂州市中心医院普外一科医疗团队成功完成一例肝内巨大血管瘤切除术，该手术运用自体血回收技术，做到了“用自己的血拯救自己”，本例手术的成功，为肝巨大血管瘤的治疗积累了宝贵经验。

      “医生啊，我到底是不是得了肝癌？最近在我们当地体检发现肝上长了个直径16cm的肝血管瘤。”神情忧郁的赵女士急冲冲地来到鄂州市中心医院普外科门诊。

      普外一科朱凡医生详细了解病情，该患者为肝内多发血管瘤，最大的一个在肝左叶，该血管瘤大如球，大小约为16cm×15cm×15cm，得知赵女士因肝巨大占位性病变已辗转市内多家医院，情绪非常焦虑。“事实上，肝血管瘤与‘癌症’毫无关系，它不是癌，是肝脏内最常见的良性肿瘤，占肝良性肿瘤的84%，中年女性发病率高于男性，是男性的6倍。”胡嵩主任仔细为赵女士绍病情，告知患者保持情绪稳定，避免剧烈运动，提出治疗方案，建议住院手术治疗。

      入院后，针对情况赵女士完善术前准备，胡嵩主任医师和朱凡医师手术团队为赵女士实施肝血管瘤切除加肝部分切除术。

      肝脏是人体腹腔内最大的实质性器官，血供丰富，组织脆性大，面对如此巨大的血管瘤，手术一旦损伤血管瘤或肝脏的大血管，就有可能出现难以控制的大出血，危及患者生命，对医生是一个巨大的考验。

      考虑到患者该为肝内多发血管瘤，肝左叶为巨大血管瘤，右叶多发大小不等，最大约5cm×5cm×4cm。考虑到切除整个肝脏，创伤较大，不仅容易导致肝肾功能衰竭，更容易导致大出血。为了保证患者安全专家团队经过周密部署，决定采取肝左叶血管瘤切除，肝右叶血管瘤射频消融的方式，既有效消除了整个肝脏血管瘤，又确保了患者生命安全。

      为了保证用血安全，在提前备血的情况下，一方面专家团队通力合作，术前进行认真讨论和周密部署，为患者制定了周密的治疗方案。同时也运用了自体血回输技术，在术前备血10个单位的前提下，由于运用了自体血回输技术，术中仅异体输血3个单位。而且在血资源匮乏的今天，每一个单位的血都异常珍贵，自体血回输技术的运用，不仅安全，而且极大程度上减轻了患者的经济负担。

      胡嵩主任介绍，肝血管瘤是比较常见的良性肿瘤，多无明显不适症状。当血管瘤增至5cm以上时，可能出现症状是消化不良、暖气、恶心、腹胀，或肝区胀痛不适等。随着人们健康体检意识的增强和检查手段的进步，肝血管瘤的检出率逐年增高，因此定期体检与复查很重要。

      胡嵩主任补充道，经相关文献证明，情绪不好是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会容易损伤肝脏。血管瘤早期症状并不明显，而肝脏B超是发现血管瘤的主要方法。医生建议市民，每年定期进行相关的体检，一旦发现有异常后，可每隔半年进行一次随访。

文：曾丽萍